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第十七章 当心:可能含有抗生素(3 / 12)

其微。例如早期使用抗生素治疗咽喉炎或鼻炎,只能让症状提早天消失。对某些人来说这效果是有意义,可前提是抗生素没有任何副作用。

致死性治疗

阿伦2岁时第次需要抗生素治疗。他妈妈没多想,因为她自己小时候也用过很多次抗生素,她觉得抗生素安全有效。她从没想过会有严重副作用。

噩梦开始于天晚上,阿伦在外面玩耍后身上出现好像蚊子叮咬小包。他进来后,妈妈给他患处涂上止痒治疗虫咬药膏后就哄他睡觉。第二天,小包看起来红红,发炎,开始朝腿上部扩散。因为太晚没法去看他自己儿科医生,妈妈带他去当地医院急诊,医生给他注射针头孢曲松(ceftriaxone)。这是种强效头孢菌素(cephalosporin),广泛用于多种不明细菌感染。为保险起见,医生还开另外种抗生素——复方新诺明(Bactrim)糖浆(两种抗生素混合制剂),并让他按方案连续治疗10天。

服药后阿伦腿很快开始好转,可是他出现严重腹泻。妈妈没太担心,她知道这是抗生素种常见副作用。可腹泻很严重,直持续,接下来她发现大便中带血。她带阿伦去医院,进行大便化验后,被告知检查结果表明难辨梭状芽孢杆菌(C.diff)阳性,阿伦得伪膜性肠炎(pseudo-membranouscolitis)。这是种严重结肠炎。医生又给他开种抗生素甲硝唑——治疗由难辨梭状芽孢杆菌引起伪膜性肠炎线药物。开始治疗后头几天,他肠炎很快好转。可疗程最后天,腹泻又出现。医生又开同样药,而同样情况又次出现。

“医生建议们去看位儿童消化科专家,”阿伦母亲说,“可是要等漫长星期才能排上号。整个人都吓坏,赶紧给医生打电话。阿伦情况那糟糕,无法想象要等那时间。他体重快速下降,整个人看起来病恹恹。在为弄清楚他病情查询资料过程中,解到有种罕见严重并发症会导致结肠破裂,而且往往致命。医生说他也无计可施,并且建议要是实在太担心就带阿伦去儿童医院住院。担心得几乎发狂,整整两夜没睡。后来,他奇迹般地开始好转——永远无法知道是什原因——但他也可能就那样死去。人们应该要解抗生素会造成这些严重副作用。”

些孩子就没有这样幸运。罹患这种肠炎儿童中有半数丧失生命,因为抗生素造成破坏太严重,免疫系统和肠道屏障都彻底失去功能。这种情况常见于抗生素使用使结肠微生物数量大大减少情况中:微生物多样性降低,保护性细菌作用减弱,种致病性难辨梭状芽孢杆菌大量繁殖,在肠道占据主导地位。这是种可怕但罕见副作用,发生率约为十

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