别容易受传染病流行影响——当流行病来袭时,女性死亡人数高于男性。[11]以塞拉利昂为例,2014年埃博拉疫情,bao发时,该国受打击最严重,孕产妇死亡率居世界首位:每10万次生产就造成1360名母亲死亡(相比之下,经合组织平均数是每10万次生产造成14名母亲死亡[12]),每17位母亲中就有1位终生伴随着和分娩有关死亡风险。[13]z.府最近公布数据显示,塞拉利昂每月至少有240名孕妇死亡。[14]
再加上埃博拉病毒,女性突然要面临两种死亡恐惧:分娩和埃博拉病毒。事实上,情况比这更糟,因为孕妇需要频繁接触卫生服务机构和工作人员,所以她们感染埃博拉风险更高:[15]《华盛顿邮报》报道称,在3次最严重埃博拉疫情,bao发中,有2次“涉及在产科环境中传播病毒”。[16]埃博拉病毒导致医护人员(主要是女性)大量死亡,这使得女性患病风险更高:《柳叶刀》估计,在受该病毒影响3个国家里,每年都有4022名女性因缺医少药而死亡。[17]
不愿意将性别因素纳入救灾工作部分原因是,人们仍然坚持认为既然传染病对男性和女性都有影响,那最好把重点放在控制和治疗上,“等疫情结束后,再让其他人去解决社会中可能存在问题,比如性别不平等”。[18]在这点上,学者们也有责任:最近项研究分析寨卡病毒和埃博拉病毒,bao发期间发表在1.5万多份同行评议出版物上2900万篇论文,发现其中只有不到1%探讨疫情,bao发性别影响。[19]但是,世卫组织份报告解释说,认为性别无关紧要观点是种危险立场,它可能会阻碍预防和遏制疾病努力,也会使人们无法全面解有关疾病传播机制重要见解。[20]
在2009年H1N1(猪流感病毒),bao发期间,由于没有考虑到性别因素,“z.府*员倾向于与男性打交道,因为他们被认为是农场主人,但事实上通常主要是妇女在后院农场上照顾牲畜”。[21]在2014年塞拉利昂,bao发埃博拉疫情期间,“最初隔离计划确保妇女获得食品供应,但没有考虑水或燃料”。在塞拉利昂和其他发展中国家,收集燃料和水是妇女活儿(当然,燃料和水是生活必需品),因此,在计划调整之前,“妇女得继续离开家去收集柴火,而这增加传播感染风险”。[22]
在大流行病中,妇女照护责任也给她们带来更致命后果。家里照顾病人主要是妇女。她们也占“医院中传统助产士、护士、清洁工和洗衣工大多数,而这些工作有,bao露于病毒风险”,尤其需要考虑是这些工人“得不到与医生同样支持和保护,而医生主要是男性”。[23]葬礼上整理遗体通常也是妇女,而传统葬礼仪
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