“感觉?”曲医生笑起来,忍不住快走两步到前面,压住通话键,道:“感觉怎能做为手术参考。”
凌然“恩”声,道:“经常给人做
说完,祝同益毫不迟疑摁动通话键,道:“凌然,你怎判断出断端不齐,然后要用多大拉力缝线?”
比起前个问题,后个问题是更有针对性。
想拉住根更短皮筋,就需要更大拉力。若是工程学实验话,这是个很简单问题,有是仪器可以测试个材料拉力,个材料拉伸强度、屈服强度等等。
但是,活人跟腱是不能这样玩,手术室里也没有准备相应器械。
那,凌然是如何判断采用多大拉力缝线呢?
以直站在示教室最后面,就想看看情况以后,再溜走。然而,曲医生完全没有想到,凌然手术做奇快不说,还迅速进入**状态,看群医生是欲罢不能。
曲医生自己就是跟腱修补术医生,看着凌然这样做手术,又如何舍得离开呢。
在某种程度上,曲医生甚至有点被凌然手术操作给征服。
但是,换线操作既是曲医生看不懂,也是他不承认。
就像是曲医生刚才强行咽下去那句话:他觉得凌然临场判断根本不靠谱,祝同益解释也同样不靠谱。
如果对此不能做出相对应判断话,只是判断出断端不齐,也是没有太大意义。
事实上,普通医生做这样手术,根本不会管拉力大小,他们只管缝合起来就行。对于断端不齐问题,更多人是采用再植之类方法解决,比如自体股薄肌移植,自体腓骨短肌移植等等,将短跟腱弥截肌腱上去,让两边长度差不多,或者移植还长点,就能相对减少断裂可能。
做到这步医生,都不能说是普通医生,至少也是曲医生这种,在全国知名医疗机构中任职中坚级别。
纪天禄水准要再高些,可也看不明白凌然操作,同样用疑惑目光看向凌然。
凌然没有立即回答,直到刚到手10号线缝好,才缓缓道:“用手拉着感觉出来。”
他自己就是做kessler法外科医生,根本不相信有人能从血管分布方面,看出跟腱完整性。就是磁共振片也不能细化到这个程度最起码,是不可能临场做出判断,用来术后做分析,或者病人意外死亡,做死亡分析时候再说这些话还差不多。
外科医生在现场时候,必须对缝线拉力有清醒认识。
现在,凌然从40线换成10号线,说明他知道10号线即将缝合那根跟腱要短多,需要拉扯力量极大,然而,无论是血管分布,还是磁共振是不可能提供这样信息。
至少曲医生是不知道,自己如何判断这样信息,也没有听说哪名影像科大拿能做到。
祝同益看看众人,笑道:“既然猜不到,们就问问,就当是教学手术。”
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