方面,跟他血型相匹配捐献者数量很少;另方面,根据政策制定机构器官共享联合网络肝移植衡量标准,肝硬化和肝炎患者要比癌症患者优先权更高。
根据相关法律,任何患者都不得插队,即使像乔布斯这样有钱人也不例外,而他也并没有插队。器官受捐者先后顺序主要取决于两个指标,是终末期肝病模型(MELD,ModelforEnd-StageLiverDisease)评分结果,这个模型会通过实验室激素水平测试来确定移植需求紧迫性,二是患者已经等待时长。每例捐献都受到严格审核,可在公开网站(optn.transplant.hrsa.gov/)上查阅数据,患者也可以随时查看自己在等候名单上状态。
劳伦娜成各大器官捐献网站活跃用户,每天晚上查看等候名单上人数、每个人评分和已经等待时长。她回忆说:“自己就可以算出来。等他在加州排到肝脏,肯定早就过6月,但医生认为他肝脏最多只能支撑到4月左右。”于是她开始四处咨询,发现同个患者可以同时在两个不同州排队等候器官移植,但只有约3%等待移植患者会这样做。这种多重排队操作不存在政策限制。虽然批评者说这种操作更加有利于富人,但具体实施起来也有定难度。主要要求有两个:第,准备接受移植患者必须能够在8小时内到达选定医院,乔布斯有私人飞机,所以可以做到;第二,选定医院医生必须亲自对患者进行评估,才能最终决定是否把患者列入等候名单。
经常担任苹果外部法律顾问旧金山律师乔治·莱利是田纳西人,很有爱心,也很绅士,跟乔布斯关系亲近。莱利父母都曾是孟菲斯卫理公会大学医院医生,他也是在这家医院出生。乔治·莱利跟医院移植研究所负责人詹姆斯·伊森(JamesEason)是好友。伊森主管移植研究所是全美最顶尖、患者最多机构;仅2008年年,他和团队就做121例肝移植手术。他并不介意在其他州排队人在孟菲斯重复排队。他说:“这不是在钻系统空子,患者可以自由选择在哪里接受医疗服务。有些人会从田纳西跑去加州或其他地方接受治疗。现在也有人从加州来到们这里接受治疗。”于是,伊森在莱利安排下飞往帕洛阿尔托,对乔布斯进行必要诊断。
2009年2月底,乔布斯被加入田纳西器官移植等候名单(同时继续在加州排队),焦急等待开始。3月第周,他病情迅速恶化,而等待时间预计还有21天。劳伦娜回忆说:“们当时都特别着急,担心得要命,眼看着就来不及。”每天都是深深煎熬。3月中旬,乔布斯终于在名单中升至第三位,然后是第二,最后终于来到第位。但是,日子天天过去,需要脏器却没有等来。不过,还有
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