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第11章 燕特尔综合征(7 / 11)

病率远远高于男性,[72]过去几十年来几项研究表明,女性对疼痛敏感度高于男性(这为女性较少获得止痛药研究结果添上个特别残酷脚注)。

也有越来越多证据表明,男性和女性对疼痛感受可能不同。女性痛觉敏感度随着月经周期而起伏,“皮肤、皮下组织和肌肉受到女性激素波动不同影响”。[73]项动物研究发现,男性和女性使用不同类型免疫细胞来传递疼痛信号,这可能为解答这个问题提供初步答案[74]——尽管这只是个开始:疼痛性别差异仍然是个研究不足领域,甚至连们已知内容也所涉不广。贝弗利·科利特博士在2015年退休前担任莱斯特疼痛管理服务顾问和慢性疼痛政策联盟主席,她告诉《独立报》,全科医生“不知道对乙酰氨基酚和吗啡等药物对女性作用不同”。[75]

即使女性疼痛能得到治疗,她们通常也要比男性等待更长时间。美国对1997年至2004年间9.2万次急诊室就诊分析发现,女性等待时间比男性长,[76]而项针对2004年4月至2005年1月间到美国城市急诊科就诊成年人研究发现,在男女两性疼痛程度相仿情况下,女性获得镇痛治疗可能性较小,而且就算女性得到相关治疗,其等待时间也较长。[77]美国医学研究所2011年发布份关于慢性疼痛出版物表明,情况并没有太大变化,报告称,疼痛中女性面临着“延误确诊、不恰当和未经证实治疗”,以及医疗系统“忽视、轻慢和歧视”。[78]在瑞典,患有心肌梗死女性从疼痛发作到到达医院,要比男性多等1个小时,而在等待救护车时,女性优先级别较低,在医院看病也要多等20分钟。[79]

女性身体得不到与男性身体同等程度医疗照顾,这现实常常被人以“平均来说,女性寿命比男性长”反驳搪塞过去。但是,尽管女性预期寿命确比男性长几年(不过,随着女性生活逐渐变得不那有规律,而由男性主导工作岗位职业安全要求越来越严格,这差距正在缩小),但有证据表明,女性死亡率优势并不是那可靠。

2013年篇论文研究美国3140个县从1992年至2006年间死亡率趋势,报告称,在大多数县死亡率下降同时,其中42.8%女性死亡率却在上升。[80]而且,虽然男性健康年数与男性寿命同步增长,但女性寿命和活跃年数增长速度却低得多:美国30年健康数据显示,虽然女性平均比男性多活5年(在欧洲是3.5年[81]),但多出来这几年都是在疾病和残障中度过。[82]

其结果是,尽管美国女性寿命更长,但活跃年数并不比男性更多。[83]在65岁以上美国公民中,女性占57%,而在需要日常帮助

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