第三章 照护是什么？由谁来护理？——选择“护理”作为“研究对象”（2 / 6）

图6“照护公共化和私有化”

公共化另个选项，就是由公共机构负责，以实物形式支付照护服务。比如，设立托儿所托管儿童，提供护理保险辅助老人护理。

日本究竟采用什选项？

最近这30年间，女性劳动力转化程度高国家为把女性拉出家庭，直在推进照护外包。只要拿出上文提到模型，就能很好地说明男女平等程度较高国

。

在日本推进这改革是新自由主义(neoliberalism)政权。新自由主义政治家们到处提倡“女性活跃”“202030”这些讨好女性政策。保守政治家与新自由主义政治家乍看很难分辨，但二者有着决定性不同。就算撕碎新自由主义政治家嘴，他也说不出“女人应该回归家庭”这种话。他们希望女性出来工作，也希望女性多生孩子，希望女性完全按照他们想法行动，这就是新自由主义政治家。

当女性转化为劳动力成为必要之举，就必须为她们卸下将其束缚在家庭内部重担，也就是照护重担(careburden)。

“如果没，这孩子可怎办啊？家里老人还怎活啊？”必须将这个照护重担转交给第三方。这就叫作照护外包。

照护外包选项有三种。第是市场化。女性出来赚钱，用自己赚到钱购买市场上照护服务。第二是公共化。比如，设立国家或地方自治体管理托儿所或老人院，用于照顾儿童和老人。这两个选项是依靠市场化和公共化来实现照护去家庭化。

第三是“男女各半制”，也就是丈夫和妻子平均分配照护工作私人解决办法。这种做法被称作平等主义家庭(egalitarianfamily)，可惜是，这选项实现可能性最低。因为只要男女同工不同酬现象存在，赚钱多男人就绝对不会减少工作，跟女人起从事家务和育儿工作。他们会说，可以用自己赚钱请保姆或家政工。因为男性机会成本比女性机会成本高得多，向市场购买照护服务在经济上是更合理选择。这又回到市场化选项，而刚才已经解释过，市场化选项也是私人解决办法。

照护外包与出生率——由谁来照护

将其做成模型，便是图6样子。照护出现两分化：是私有化；二是公共化，也就是去私有化。

私有化选项有家庭化和市场化。请不要忘，市场化始终是私有化次级概念。用自己赚钱向市场购买服务，相当于以私人方式解决照护负担。

公共化选项有家庭化和去家庭化。家庭化是指由家庭内部承担照护责任，但国家为此给予减税、补贴和支付养老金政策，承认照护工作价值。也就是说，由国家向家庭内部照护劳动者支付薪酬（尽管大多低廉得可怕）。日本国民年金第3号被保险者制度也算是形式之。在这个选项下，女性往往容易被固定为照护劳动者。