图为当时法国报纸《巴黎小日报》刊登
插画，介绍中国鼠疫，并明确指出是新型“肺鼠疫”。1910年底爆发鼠疫，最早由日俄医生和医院主管治疗，均判断为传统腺鼠疫，也就是“黑死病”。伍连德到哈尔滨后，根据尸体症状和传染情况，推测是经呼吸传染肺鼠疫。此推测后得到
实验验证。当时，除伍连德，清廷还派去时任北洋医学堂首席教授，法国医师梅尼。梅尼医师曾在1908年参与过唐山腺鼠疫防治，希望自己能取代伍连德，出任东三省防疫总医官，但遭到东三省总督锡良拒绝。到达哈尔滨后，梅尼去俄国传染病院，却因未戴口罩感染肺鼠疫，六天后死亡
布片是红、黄、蓝、白四种颜色臂章，代表每个隔离区。傅家甸百姓，包括医生、警察、军人，人人都要戴着所属区域臂章，要想去其他颜色区域，得得到特殊许可。
“刚刚死去佘先生，就是蓝区病人，下午从疫症
个晚上遇见事儿：目睹
个鼠疫病人死掉。
林家瑞摘下毡帽，头上冒出热气。他梳个分头，没留辫子。金木笑，指指自己脑袋，他和当时很多留日学生样，也剪辫子，留着平头。
林家瑞又解开口罩，抹抹胡子上汗，重重呼几口气，又重新系上。他接过金木行李，指指对面。两人穿过空荡马路，往火车站对面格兰德旅馆（GrandHotel）走去。金木房间早就安排好。
那辆马车，原是要接金木去傅家甸。他6点多就在车站等着，没等到金木，却听说防疫区出事，有病人跑出来。
当时傅家甸，已经是由军队内外看守封锁区，与外界断绝来往，出入都要严格检查。伍连德又把封锁区隔离成四个区，每个区由名朝廷高级医官负责，配有助理、医学生和受过防疫训练杂役和警察。这是伍连德独创隔离防疫措施。从那之后百年里，中国传染病防疫都在沿用这个方法。
刚到哈尔滨时，伍连德去趟俄国传染病院，那里是集中收容治疗鼠疫病人地方。他在自传中说，那是次令人尴尬探访，又是场严峻考验——传染病房里医生竟然没有戴口罩。在伍连德看来，这是种盲目自信。
负责鼠疫治疗俄国医生毕业于基辅大学，他使用当时最先进鼠疫疫苗治疗病人。但是，伍连德有预感，这场鼠疫不同以往，从前鼠疫只在人鼠之间传播，这次却能人传染人。他写道：“轮到伍博士检查时，他伸直手臂尽量抻长双耳听诊器管路，只从背部听诊肺部，并扬起头以避开病人。在病房里10分钟，让他万分紧张。”[5]
林家瑞说，伍连德判断是对，这次鼠疫是肺鼠疫，“也就是能通过呼吸传染。”
他从棉衣口袋里掏出几个布片，递给金木，说：“这病没法治，染上就死，所以伍先生才用隔离方法。”
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