这是因为胸腔镜手术视野小,操作难度大。胸腔毕竟
唯有康主任惊,脑海中升起个念头:这比开胸时间还要短。
做心脏外科手术,最重要最核心标准,就是体外循环时间。
因为病人心脏千差万别,哪怕是年轻人心脏,也可能在体外循环中受到巨大损伤。这是目前医学尚无法量化指标。
正因为如此,体外循环时间,就变成个非常重要负值。体外循环时间越短,病人收益就越大,这是非常明确。
而在心脏外科医生手术记录里,体外循环时间,也就变成个醒目数字。
”
任麒赶忙道:“意思是,康主任也是骑虎难下吧。”
“谁没有困难,大家聚集在起,就是给他解决困难。”韦清小声嘟囔:“无非是胸腔镜手术罢……”
这时候,凌然已经开始手术,并用平静声音道:“病人今年18岁,计划参加明年高考,从时间上来看,是比较紧迫。因为房间隔缺损原因,病人现在无法全力以赴投入到学习中,所以才最终决定进行手术。因此,们进行手术主要目标就有两个。”
不止是手术组成员,手术室里其他人也都听住。方面是凌医生说话好听,另方面,大家对凌然描述角度,也是略略有些兴趣。
业内医生只要看看某心外科医生手术记录,就能猜测出其大致水平。单论某场手术,更是能说明许多问题。
康主任虽然有些没跟上时代,但他也是辉煌过,这些年下来,他开展新术式没几个,但老术式还是很可以。
像是开胸房间隔缺损修补术,康主任稍微注意下,能将体外循环时间压缩到1个小时。准备充分手术顺利情况下,50分钟甚至40分钟也都是能做到。
但是,全胸腔镜下房间隔修补术是不样。
同样房间隔修补术,胸腔镜下体外循环时间,是比开胸时间要长。就文献统计来看,做胸腔镜下房间隔缺损修补术,平均要多30分钟体外循环时间。这也是胸腔镜手术劣势所在。
做手术外科医生,其实对病人生平不感兴趣,也不适合感兴趣。
尤其是心外这种地方,外科医生给人印象就更冷漠。像是在心脏外科最蓬勃六七十年代,当时著名医生罗素布洛克就直言不讳说:今天手术名单上有三个病人,不知道哪个能活下来。
当医生们将自己能力最大化发挥出来时候,更多关心,并不会让结果更完美。许多时候,只是让医生陷入到痛苦当中去。
不过,对于今天手术,凌然显然是有余力,只见他熟练在肋间做着切口,口中道:“第个目标,是完成房间隔修补,这是主要目标。第二个目标,希望大家能够集中注意力,积极配合,尽量将体外循环时间,压缩到50分钟内。”
主刀提出目标,做助手自然是轰然应是。
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