同样来自外院内科病人,比如心梗脑梗,很可能就会选择省立或者陆军总院去治疗。另方面,霍从军强势也主要集中在外科,对内科覆盖力度并不大,而他对扩展内科意愿,也不像是外科那强。
再加上凌然治疗组,大幅度增加手术量,使得急诊中心外科病人占比大大超过平均水平,而这自然是侵占到普外科地盘。
尽管说,普外科依旧保持着相对冷静态度,毕竟,他们手术和病人早都多做不完,以至于成为负担,但这也不会让他们对急诊入侵熟视无睹。
以前急诊做做阑尾,做做肠梗阻之类手术,普外不仅不在乎,反而乐见其成。
凌然做到肝脏也不影响普外科自身发展,但是,胃肠疾病就属于边界线。如胃切除这样手术,普外自己还在与消化外科争来争取,急诊再做自然是不受欢迎,也就是消化外科尚无反应,加上霍从军镇压,双方才没有起冲突。
凌然确实在做急诊手术。
全身麻醉病人,打开腹腔,就能见到渗出少量液体,靠近脾周,则是大量血性液体渗出,再加上脾脏与腹腔黏连,里面可谓是塌糊涂,就像是快烧干火锅似。
这样病人,放到两年多以前,肯定是直接呼叫普外科,快点送过去加开水。
但是,今天主刀周医生却是多想想,并将凌然呼叫过来,见面就问:“凌然,你脾脏和腹膜炎手术都会做,对吧?胰腺呢,会做吗?”
“胰腺不会,腹膜炎处理也不多。”凌然回答很直接。
但是,急诊中心扩张到现在,普外态度也是自然而然发生转变,要是之前,周医生遇到这样病人,肯定是毫不犹豫呼叫普外,现在却是不得不多考虑番。
脾脏归属,也是不清不楚呢。普外要是乘此机会,介入急诊脾脏手术中,那周医生可就闯祸。
想想霍从军生撕住院医时样子,当时做猴周医生绝对是记忆犹
他有全脾切除术技能在,面对个把脾脏跟玩样,腹膜炎处理起来也不是很困难,属于自己学习状态,但胰腺难度就高,他至今也没怎碰过。
周医生听着点头,边陪着洗手,边道:“病人已经做腹盆腔平扫,初步诊断应该是脾脏破裂,伴随有脾周积液,另外,有腹膜炎和胰腺体假性囊肿可能。会儿,你继续做开腹探查,同时处理脾脏,胰腺这部分,如果有问题话,再喊普外来,没问题就算。”
凌然没有多想就应下来,在他看来,这也就是稍微复杂点急诊手术,也算是其掌握技术打击范围。
周医生则是松口气,最近段时间,急诊中心和普外关系可不像表面上那轻松。
随着急诊中心名头打出去,急诊外科病人占比大幅度提高,盖因来自外县外区乃至于外市外科病人变多。这也是医院风格与名声,所产生潜移默化影响。
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