肿瘤内科副主任咳咳两声,就准备站起来。
凌然这时道:“肝脏CT低密度影?看到这里,就可以吗?”
肿瘤内科副主任悚然惊:这就喷?怎是凌然开喷?
就连霍从军都惊住,怎起头先喷影像科?这算半个友军来着……
霍从军于是打圆场道:“们凌医生有时候是有些过度严格……凌然,影像科同事确实是比较忙……”
凌然缓缓站起来,在群主任和副主任们注视下,镇定自若开口道:“病人37岁……自觉上腹部饱胀感,反酸,呕吐,未予重视……行胃大部切除术+淋巴清扫……”
MDT讨论,是有关科室坐在起,以该病人为中心,个科室个科室发言讨论来进行。这种由梅奥发扬光大模式,本身就是颇耗人力做法。而梅奥医院为能尽可能节省人力,甚至专门建设新多学科大楼……
国内没有梅奥豪奢,用起多学科综合治疗协作组模式,自然不免抖抖索索。
如云医这样地区顶级医院,方面想要拥抱世界医疗未来,方面又觉得大家坐起搞太费时间,所以在具体操作时候,总是抖抖索索,像是只舔狗似,给你拥抱机会时候,腿抖都站不直。
另方面,国内诊疗费用几近于无,让八个科室高级医生坐在起讨论病情个小时,显示在账单上价格往往连200块都没有,再算上邀请各科室高级医生们隐性成本,使得MDT操作经常是反向动力。
“高密度影没有看到吗?瘤内有沿边走高密度影,这里甚至出现明显液-液面征……”凌然摇头:“病人是做增强CT,这里略高密度影,提示是转移瘤侵蚀血管,这个症状必须要说明……”
影像科副主任低着头,拼命翻看资料。
今天参加MDT讨论会,他其实是做过心理建设,如果霍从军这种老喷子不小心扫到自己,他就准备直接装死。
反正,影像科就是个辅助科室,般医生也不会盯着
在云医这样医院,发起MD通常需要医生自己来推动,而非是程序化。
这次由急诊中心发起MDT,就更不受其他科室待见,众人多是抱着按部就班,得过且过心态,看着凌然发言,甚至懒得翻开自己面前资料看两眼。
胃癌肝转移,反正就是那些东西,在场主任副主任,都是看熟,要说些套话之类,总归是很简单。
几分钟后,第二个发言影像科副主任,就更显疲态,声音不高不低道:“病人CT提示,贲门下胃体小弯侧胃壁增厚……CT提示,肝内低密度影,结合肿瘤标志物AFP不高,CEA考虑为转移结节,诊断为胃癌肝转移……”
影像科副主任说着近乎套话,说完就坐下,对他来说,这样会议,真是有些浪费时间,要不是看在老霍面子上,他都懒得来学术厅读这个报告。
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