凌然只迟疑秒钟,就道
只是病人病情确实复杂,而郭明成恰恰没有做出最优判断而已。
然而,做出不同选择,并不是次数值式赋值判断,也许在死亡讨论时候,医生们可以做赋值判断,但在手术过程中,术中判断永远是瞬间综合决定,简单来说,在没有绝对项情况下,就是跟着感觉走。
高风险手术中术中决定,就好像行走在树林中,身后有野猪在追,前方三岔口,条路有狼脚印,条路有熊脚印,条路有虎脚印……
有时候,技术不好,并不是做错误术中决定,它做什决定可能都不会得到好结局。
技术足够好,也并不总是做正确决定,它只是把错误决定给平趟。
这台手术他看断断续续,但他是提前阅读过磁共振等影像片。最重要是,郭明成也没有用什奇怪术式,最多就是改良后肝门上径路肝切除术。
凌然断断续续看下来,基本就知道郭明成术中判断和术中选择。
应该说,郭明成也没有做错什事,就是运气不好。
可从另方面来说,他选择门静脉高压患者做肝门上径路肝切除术,就是承担这份高风险。
如今,高风险爆发。
而是首先询问旁边霍从军。
在急诊科干三十多年霍从军,血是见多,大出血更是常见,此时稳稳站着,对凌然道:“肝切除时候,郭医生想躲开血管瘤,结果血压太高,血管估计脆不行,下子破开。”
“静脉?”
“恩。肝脏出血也很严重。”
“失血量多少?”
那些处于两者之间,往往是最需要运气指引。
就像是现在郭明成医生。
凌然举着口罩,站离郭明成近些,伸着脑袋看着腹腔内情景。
“什事?”郭明成语气不太好,做手术不顺利时候,医生都是凶要死。
冯志祥教授虽然已经站累,操作也迟滞,但表情尚算镇定,问:“凌医生有什想法?”
凌然猜想,如果让自己做这例手术话,大概会有不同术中判断和选择。
他甚至都不定会选肝门上径路肝切除术。
但是,他拥有大师级肝切除术,提前阅读核磁共振资料,又有170次腹部解剖积累,还有完美级热止血技能,以及完美级徒手止血技能。
可以说,急诊科出身凌然,在肝切除,以及止血方面是有极大专长和优势。
仅仅是强专精,甚至算不上弱大师郭明成,已经做出最大努力。
“现在有两三千吧。”
“挺多。”凌然也没有特别紧张。他现在不像是刚开始进急诊那样,看见病人大出血就着急。
哪怕是大出血,只要是处于控制之中,就还有挽回希望。
当然,随着出血程度加深,控制力是越来越弱,病人预后也会更差些。
凌然站在距离手术台几米地方,仔细观察着。
请关闭浏览器阅读模式后查看本章节,否则可能部分章节内容会丢失。