左良才撇撇嘴:霍从军都这样问,答案自然是显而易见。哪里还需要你再回答。
“左医生,你来说说规则性肝切除和清创性切除优劣。”霍从军猛点左良才名字。
这个问题稍微有点点难度,是不看书人没法答,看书人能轻易做答。
左良才心里稍稍平衡些,道:“规则性切除,是按照解剖分区进行切除,整体切除区域比较大,病人不耐受话,术后容易出现并发症乃至于死亡。清创性切除是非规则,这样做不符合肝段或叶分布,手术中要不断结扎血管和胆道,但能最大程度保持肝组织,但是对肝脏不同功能区受累程度,提出考验……”
“还有点,规则性肝切除,对技术要求高,个
大家此时此刻笑容,与大家不喜欢左良才原因是样此君小心思太多。
就像是他给霍从军回答里,有意无意略去指捏法。
钝性裂开肝组织,就是可以用指捏法来处理。阻断肝门时候,同样可以用指捏法来解决问题。
而左良才不谈指捏法理由,所有人都能轻易想到,凌然徒手止血技术如此有名,以至于都发表论文,此时要用指捏法话,那凌然竞争力就会大大增强。
但是,小心思之所以是小心思,就在于小心思总是没什用。
“肝部挤烂。起码是iii级外伤。”霍从军打开腹部以后,就看到汹涌腹内积血,两名小医生拼命抽吸,才勉强,bao露出来。
左良才伸着脑袋,道:“是钝性肝外伤,有不规则裂开,下腔静脉也破。”
“十二指肠也有破裂。”霍从军路看下来,眉头皱紧紧地。
“失血很快。”麻醉医生报告声。
霍从军“恩”声,又道:”胆囊也有破裂,得切掉。”
左良才能想到隐藏指捏法,所有人又都能看穿他,以至于原本不觉得指捏法更好医生,都不得不深思指捏法优势……
霍从军更是不会因为左良才不提,就忘掉凌然技术。
事实上,霍从军想更深入。
“按照这样做法话,就是规则性肝切除。”霍从军次性总结左良才话,并转向凌然,问:“你觉得呢?要做规则性肝切除吗?”
“清创性切除更适合。”凌然回答。
“只能切掉。”左良才赞成。
霍从军快而轻翻看腹腔内情况,边动手将下腔静脉补起来,边道:“右叶损伤很厉害,你们觉得应该怎处理?”
“阻断肝门,用血管钳钝性裂开肝组织,结扎切断血管和胆管,然后做右三叶切除。”左良才算是抢答。
不过,听他话,在场医生都露出会心微笑,包括等在旁边,连三助都没蹭到另名小主治。
大家笑容自然不是对左良才鼓励。对于喜欢看励志书,总是争抢切机会左良才,大部分中低级小医生,对他都不是特别有好感。
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