心电回报:窦性心律,正常心电。
郑仁让护士给患者留置胃管,做胃肠减压。然后把患者儿子叫到办公室,做医患沟通。
患者家属有些沮丧,当时就是他力主张要离院观察。主要原因还在于医院里太吵杂,老爷子休息不好。
没想到真像郑仁说那样,得胆囊炎。
因为之前在急诊留观室观察时候,郑仁和家属们关系处都不错,两人坐下,郑仁先安抚患者家属情绪。
能处理好市院急诊,就不错。
“急诊床头B超,估计是胆囊炎。”郑仁迅速说出诊断。
“郑总,怎好好就胆囊炎呢?”患者儿子很苦恼。
“和你交代过,急性中毒性肝损伤会有渗出,渗出液有定几率存留在胆囊窝附近。老年人身体机能下降,刺激1周左右,就会出现继发性胆囊炎。”郑仁道。
话是这说,但这种胆囊炎出现几率并不是100%,甚至不高于10%。
患者送来,郑仁视野右上角就出现系统提示——慢性迟发性胆囊炎。
心里沉,郑仁知道这估计是急性食物中毒并发症。
要是能静点抗生素周左右时间,会把并发症发病几率降到最低。但现在全国兴起风潮是指着医生滥用抗生素,都特是王八蛋。
医生里确有王八蛋,比如说给未成年单纯性急性阑尾切除术后患者用三组抗生素,还包括肾代谢喹诺酮类药物。
但绝大多数医生还是好,治病救人才是他们追求。
然后开始就B超显影开始给患者家属分析病情。
像这名患者胆囊炎,并不是急性单纯性胆囊炎。病因之前说过,是因为急性食物中毒导致肝脏功能过性异常,有渗出性改
这时候就要拼运气,很显然,眼前病人运气并不怎好。
但运气不好这种话,肯定不能和患者、患者家属说。郑仁是钢铁直男不假,但那只限于面对女生。与患者之间交流还是很圆滑,情商满满。
把患者收入急诊病房,老爷子很“荣幸”成为急诊病房第个病人。
B超显示:胆囊大小95x47mm,张力明显增加,囊壁毛糙,厚度3mm,囊壁上未见明显异常回声,壁内透声欠佳,见细点状回声。
看到这张急诊B超报告单,已经可以确定是慢性、迟发性胆囊炎。随后进行入院急诊检查,血常规、凝血四项、乙肝、艾滋梅毒、肝肾功等等。
可是这切都被无情扼杀。
主管医疗行业兽医们颁布条款,限制临床应用抗生素,必须有发热、菌培养阳性、血常规异常等等体征以及数据支持,才能应用抗生素。
却很少有人想,应用抗生素最多是畜牧业。每天吃肉、喝奶里有大量抗生素存留。可是畜牧业也叫屈,不用话产量下降,怎能提高人民群众日益增长物质需求?
全民都吃菜叶子?直对撸串感兴趣郑仁就不答应。
这里面弯弯绕太多,郑仁不想、也没办法去解决。
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